健康小课堂 | 重睑术（包括上睑除皱术）和内眦赘皮矫正术的几个关键问题

作者：兰大二院整形外科主任 张选奋

一级主任医师，教授，博士研究生导师。中华整形外科学会委员、中国医师协会美容与整形医师分会委员

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重睑术可以增大眼睛，使眼睛有神，已经是最常见的美容手术，但是，在上睑做出不美观的双眼皮（确切地说是褶子?。┖艹＜?，因此，也是最常见的需要修复的美容手术，其原因是这些关键问题没有做好！

1、重睑（双眼皮）形成机制主要有三：①、重睑线处提上睑肌腱膜与皮肤牢固粘着！天然的重睑是提上睑肌腱膜有纤维与皮肤相连，因此，使用缝合线（埋线）或瘢痕（切开或小切口形成）建立这种联系，即可形成重睑；②、天然重睑在重睑线上组织较重睑线下的组织厚；③、重睑线处皮肤能随上睑上体而折进去，因此，上睑须有足够多而软的皮肤组织。

2、只要做到上述3点，都能形成永久双眼皮！但每个人上睑及其周围组织各不相同，因此，重睑手术方法必须个性化选择！尽管现在市面上所谓的手术名称有多达数百种且各有优缺点，但都离不开切开法或小切口埋线法这两种基本方法！缝合方法还可选择PARK法或皮肤-眼轮匝肌缝合法。现在流行的手术方法都能形成永久的双眼皮，但都不能避免眼皮随年龄松垂而遮盖双眼皮！所谓只有切开法形成的双眼皮永久的说法是有其他目的的，比如说分解手术和收费！

3、重睑须与内眦赘皮矫正术协调。国人绝大多数有内眦赘皮，且重睑术后眼裂会增大，如不同时矫正内眦赘皮，眼睛会更圆，常须同时矫正内眦赘皮，但后者必须既无瘢痕又要矫正到位且与重睑协调！

4、重睑与眉毛协调。随年龄增长，眼皮和眉毛都会松垂，因此，应在切眉或除皱眉毛复位后，再确定切除上睑皮肤的量，眉毛-眼才能协调，才有更好的美感！

术前设计非常重要！只有临床经验丰富且美学造诣高的专业人员才能做到?。ㄖ匾幕八等椋。。。?/span>

选择专业选择美丽?。?！

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稿源：直属临床科室团支部

编辑、校审：院团委